Прикус у ребёнка формируется постепенно и напрямую зависит от роста челюстей, состояния зубов и мышц, а также влияния внешних факторов. Этот процесс начинается с появления первых молочных зубов, проходит через этапы сменного и смешанного прикуса и завершается окончательным формированием зубного ряда.

Правильное развитие прикуса важно не только для эстетики улыбки, но и для нормального жевания, речи и здоровья всей системы зубочелюстного аппарата.

Важнейшими периодами для наблюдения и возможной коррекции являются возраст от 6 до 16 лет, когда челюсти активно растут и легко поддаются воздействию ортодонтических аппаратов.

Возрастные этапы роста челюстей и их роль в формировании прикуса

1. Ранний сменный прикус (6–8 лет)
   В этот период происходит замена молочных зубов на постоянные резцы и первые моляры. Челюсти активно растут, формируются основные линии зубного ряда. Любые нарушения в этот период, например, преждевременная потеря молочных зубов или вредные привычки (сосание пальца, грызение предметов), могут привести к смещению зубов и неправильной окклюзии.

2. Смешанный прикус (9–12 лет)
   Продолжается активная смена зубов: появляются премоляры и клыки. Челюсти растут и расширяются, формируются пропорции лицевых костей. Этот этап критичен для своевременной коррекции прикуса с помощью функциональных аппаратов или миофункциональной терапии, так как зубы ещё подвижны, а мышцы адаптируются к новым положениям.

3. Период окончательного формирования прикуса (13–16 лет)
   Завершается формирование зубного ряда и прикуса. В этот период окончательно проявляются анатомические особенности челюстей и смыкания зубов. Любые несвоевременные вмешательства или отсутствие коррекции могут закрепить патологические прикусы, которые сложнее исправлять во взрослом возрасте.

Причины нарушения прикуса

1. Генетика
   Наследственные факторы играют ключевую роль: форма челюстей, размер зубов и особенности смыкания часто передаются от родителей.

Регулярные осмотры в детской стоматологии помогают вовремя выявить генетические аномалии и принять меры для их коррекции.

1. Вредные привычки
   Сосание пальца, использование соски после 3–4 лет, грызение ручек и других предметов может смещать зубы и формировать открытый или перекрестный прикус.

2. Потеря молочных зубов раньше срока
   Преждевременная утрата молочных зубов нарушает последовательность прорезывания постоянных зубов, создаёт дефицит или избыточное пространство, что приводит к скученности или диастемам.

3. Дыхание через рот
   Хроническое ротовое дыхание изменяет положение языка и мышечный баланс в полости рта, способствуя формированию глубокого или открытого прикуса.

4. Дисбаланс жевательных и мимических мышц
   Нарушение работы мышц языка, щёк и губ влияет на давление на зубной ряд, что может смещать зубы и изменять форму дуг челюсти.

Когда обязательно обратиться к ортодонту

1. Ассиметрия лица
   Замечается визуальная разница в форме или положении щёк, челюстей, губ; может указывать на отклонения в росте челюстей или неправильное смыкание зубов.

2. Затруднённое дыхание
   Постоянное дыхание через рот, храп или частые простуды могут быть связаны с неправильным положением челюстей и проблемами с носовым дыханием.

3. Сильные смыкания или открытый прикус
   Нарушения смыкания зубов — чрезмерный перекрестный прикус, глубокий прикус или открытый прикус — требуют коррекции, чтобы предотвратить функциональные проблемы с жеванием, речью и эстетикой.

4. Раннее или позднее выпадение молочных зубов
   Слишком ранняя или поздняя потеря молочных зубов может привести к смещению постоянных зубов и нарушению прикуса.

5. Вредные привычки
   Сосание пальца, язык в щели между зубами, прикусывание губ или карандашей могут способствовать развитию нарушений прикуса и требуют вмешательства специалиста.

Обращение в детскую ортодонтию при появлении этих признаков позволяет выбрать оптимальную стратегию лечения, избежать осложнений и обеспечить гармоничное формирование зубного ряда.

Как оценивают прикус — диагностика и планирование лечения

1. Клинический осмотр
   Ортодонт осматривает зубы, десны и слизистую, оценивает смыкание зубов, симметрию лица и жевательные функции.

2. Фотопротокол
   Фотографии полости рта и лица в разных проекциях помогают зафиксировать исходное состояние и отслеживать изменения на протяжении лечения.

3. Ортопантомограмма
   Панорамный рентген позволяет увидеть расположение всех зубов, включая зачатки постоянных зубов, оценить их развитие и возможные аномалии.

4. Телерентгенография
   Латеральный и фронтальный снимки головы помогают проанализировать рост челюстей, положение зубов и соотношение челюстей между собой.

5. Цифровые модели и план лечения
   Сканирование челюстей и создание 3D-моделей позволяют виртуально моделировать результаты лечения и подобрать оптимальные ортодонтические аппараты.

Варианты лечения при формировании прикуса у ребёнка

1. Миофункциональная терапия
   Специальные упражнения для мышц лица и языка помогают скорректировать привычки, нормализовать дыхание и улучшить функции жевания, что положительно влияет на формирование прикуса.

2. Съёмные аппараты
   Используются для мягкой коррекции прикуса, расширения зубных рядов и направления роста челюстей. Подходят для детей младшего и среднего возраста, легко снимаются для гигиены.

3. Несъёмные аппараты
   Фиксированные конструкции, такие как ортодонтические пластины или системы с ограниченной подвижностью зубов, применяются при более выраженных нарушениях или когда необходимо постоянное воздействие на зубы и челюсти.

4. Брекеты
   Используются на завершающих этапах формирования прикуса, чаще в возрасте 10–16 лет, когда большинство постоянных зубов уже прорезались. Позволяют точно выравнивать зубы и корректировать смыкание.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. 18+