Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: причины, симптомы и лечение
- 7 мая 2025
- administrator
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — не только стоматологическая, но и междисциплинарная проблема. Она затрагивает неврологию, ортопедию и психосоматику.
ВНЧС — это подвижное соединение между нижней челюстью и височной костью черепа, играющее ключевую роль в процессе жевания, глотания и речи. Благодаря его слаженной работе человек может выполнять привычные действия: от приема пищи до общения. Но сбои в функционировании этой структуры нередки. По данным исследований, до 30% взрослого населения сталкиваются с различными формами дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Качественное лечение ВНЧС позволяет избежать осложнений.
Анатомия и функция височно-нижнечелюстного сустава
ВНЧС — это парный сустав, состоящий из головки нижней челюсти, суставной ямки височной кости и диска между ними. Он окружен капсулой и укреплен связками, а его движения обеспечиваются жевательными мышцами. Сустав выполняет сложные функции:- открытие и закрытие рта;
- выдвижение челюсти вперед;
- боковые движения.
Причины дисфункции ВНЧС
Нарушения в работе сустава могут быть вызваны множеством факторов:- Травмы: удары, падения или чрезмерное открытие рта (например, при стоматологических процедурах).
- Артрит: как воспалительный, так и дегенеративный (остеоартроз). Он может привести к износу суставных поверхностей.
- Стресс. Приводит к напряжению жевательных мышц и ночному скрежетанию зубами (бруксизму).
- Окклюзионные нарушения. Неправильный прикус и отсутствие зубов могут изменить равновесие в работе сустава.
- Генетическая предрасположенность и особенности строения костно-мышечной системы.
Симптомы дисфункции ВНЧС
Любая патология внчс требует незамедлительного диагностирования и лечения. Симптомы могут быть периодическими или постоянными, усиливаться при стрессе или жевательной нагрузке. Определить нарушения можно по следующим признакам:- Боль в челюстной зоне, ушах, шее или лице.
- Щелчки, треск или хруст при движении челюсти.
- Ограничение открывания рта, "заклинивание".
- Головные боли напряженного типа.
- Трудности с жеванием и речью.
- Головокружение, шум в ушах и даже ухудшение слуха.
Методы диагностики дисфункции ВНЧС
Диагностика начинается с подробного сбора анамнеза и физикального обследования. Врач оценивает амплитуду движений челюсти, наличие щелчков, болезненности мышц. Далее могут назначаться следующие процедуры:- Рентгенография, МРТ и КТ для оценки состояния костей и мягких тканей сустава.
- Функциональные тесты. Исследуют координацию работы мышц и сустава.
- Стоматологическое обследование на предмет неправильного прикуса и окклюзионных проблем.
Лечение дисфункции ВНЧС
При обнаружении нарушений лечение дисфункции внчс должно быть комплексным и индивидуальным. Оно может включать в себя следующее:- Медикаментозная терапия. Могут назначаться обезболивающие, противовоспалительные, миорелаксанты.
- Физиотерапия. Полезны упражнения на растяжку и укрепление мышц, тепловые процедуры, УЗ-терапия.
- Стоматологические устройства. Каппы для ночного ношения снижают нагрузку на сустав.
- Психотерапия и релаксационные техники. Полезны при выраженном стрессовом компоненте.
- Альтернативные методы. Например, акупунктура, остеопатия и массаж также могут приносить облегчение.
- Хирургическое вмешательство. Оно требуется в редких случаях, при выраженной дегенерации или анкилозе.
Профилактика дисфункции ВНЧС
Чтобы снизить риск развития ВНЧС-дисфункции, рекомендуется делать следующее:- Избавляться от вредных привычек. Не грызть ногти, не сжимать челюсти, не жевать с одной стороны.
- Контролировать стресс с помощью техник релаксации и правильного режима сна.
- Регулярно посещать стоматолога. Выявление и коррекция окклюзионных нарушений, профилактика бруксизма позволяет избежать патологий ВНЧС.
- Следить за осанкой и положением головы, особенно при длительной работе за компьютером.